El segundo trasplante de cara en España pasa con éxito los primeros 3 días
El hombre sometido hace tres días a un trasplante de cara en España, el segundo en este país y el noveno en todo el mundo, evoluciona "satisfactoriamente”, dentro del pronóstico de gravedad, en la Unidad de Cuidados Intensivos de la Unidad de Trasplantes del hospital sevillano Virgen del Rocío.
Los médicos se muestran optimistas pero cautelosos ya que puede haber alguna complicación “lógica”, primero en cuanto a infecciones y suturas y, segundo, por el riesgo de rechazo. “Le tenemos monitorizado continuamente, porque ver el tejido nos permitirá hacer un diagnóstico precoz y revertir el rechazo a tiempo”, explica Tomás Gómez Cía, director de la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía Plástica y Grandes Quemados y coordinador de la intervención.
La operación, que se prolongó durante casi 30 horas e involucró a unos 25 profesionales de distintas especialidades, consistió en la extracción e implante de tejido compuesto en territorio facial y a correspondientes reconstrucción de nervios, músculos y glándulas de la zona facial. Paralelamente, al paciente se le practicó una intervención oftalmológica para tratarle de una enfermedad que padecía en el rostro y le había provocado la parálisis de un lateral de la cara.
La principal novedad de esta intervención es que se han aplicado técnicas de realidad virtual para establecer exactamente qué zonas de la cara del donante debían retirar. “Gracias a este proceso pudimos ver cómo se ajustaría el nuevo rostro en el receptor, algo importantísimo ya que la geometría tiene que coincidir en estos casos, es vital”, recalca Gómez Cía.
La preparación de esta operación ha llevado unos 15 meses. El equipo se formó en octubre de 2008 y durante todo ese tiempo se organizaron los protocolos de actuación, se planificó la cirugía, se preparó al paciente y se entrenó al grupo. Esto les ha permitido usar una técnica “novedosa y pionera” que consiste en unir el tejido extirpado a la misma arteria femoral del donante para mantener el riego sanguíneo de ese tejido. El equipo practicó durante meses con cadáveres para pulir la técnica y desarrollarla en el menor tiempo posible.
El pasado 21 de septiembre el equipo estaba listo y a la espera de un donante compatible con el receptor. El pasado martes fue posible llevar a cabo la intervención tras realizar las pruebas virtuales de coincidencias de estructuras faciales de donante y receptor. El paciente aún tardará en recibir el alta médica puesto que los tejidos están aún muy inflamados, hay que esperar a ver la evolución del paciente y su cerebro tiene que aprender a darle expresión al nuevo rostro, proceso que llevará bastante tiempo.